11月13日，国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》发布。按照新《指南》，中国成人高血压诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。专家称，按新的诊断标准估算，中国高血压患者数量将由2.45亿增至近5亿，1/3国人都将成为高血压患者。

标准降低，可显著减少不良后果

新《指南》是继2017年美国高血压指南与2022年我国台湾地区高血压指南之后，第三部下调高血压诊断标准的指南性文件。

关于高血压诊断标准下调的原因，新《指南》发起人及首席专家、国家心血管病中心/中国医学科学院阜外医院教授蔡军向媒体透露，已有大量的队列研究、随访观察研究等循证医学证据证明血压升高是导致心血管死亡的重要危险因素，将血压控制得再低一些，能够带来明确的心血管获益。

蔡军指出，针对130-139mmHg/80-89mmHg人群开展生活方式干预以及非药物治疗无效时启动降压药物治疗，是减少高血压不良后果的重要窗口期，这也是中国高血压诊断标准调整的主要原因。

《指南》推荐成人使用电子血压计

除下调高血压诊断标准外，新《指南》推荐将我国成人高血压按血压水平分为1级和2级。收缩压130-139mmHg或/和舒张压80-89mmHg为1级高血压；收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg为2级高血压。新《指南》认为，将患者分级有助于简化患者心血管病危险分层且满足指定启动降压治疗决策的需要。

此外，新《指南》推荐成年人采用经标准化验证的电子血压计测量血压，规范化血压测量方法同前；明确推荐高血压患者用富钾低钠盐替代普通食盐，每日食盐摄入量控制在5克以下；推荐血压≥140/90mmHg患者立即启动药物治疗，血压≥130/80mmHg且伴临床合并症或靶器官损害或≥3种危险因素者亦应启动药物治疗。

下调血压控制目标，年龄＜65岁者，建议血压应控制在＜130/80mmHg；65-79岁的高血压患者，建议血压控制在

控制血压，生活方式干预很重要

那么，新纳入的高血压患者是否全部要接受药物治疗？蔡军向媒体解释称，新增的2亿多患者不一定全都要接受药物治疗，高血压更多是一种生活方式病，主要治疗方式有药物治疗和非药物治疗，药物治疗即服用降压药，将血压调控至正常值；非药物治疗指生活方式干预。

在生活方式干预方面，北京市中西医结合医院心血管内科住院医师孔兆佳曾向新京报记者表示，高血压患者要忌口，低盐，少吃辛辣刺激食物、高热量食物以及饱和脂肪酸含量极高的肉类，如牛、猪、羊肉、五花肉等。此外，控制好体重（体质量指数＜24kg/m²；腰围男性＜90cm、女性＜85cm，规律的运动（有氧运动，如步行、慢跑、骑车、游泳等，体力活动时间＞30分/天，5-7次/周）。戒烟戒酒、保证良好睡眠、不熬夜、减轻精神压力、保持良好稳定的心态对于血压的平稳也有重要作用。

新京报记者 张兆慧

校对 卢茜

网友看法

1、网友青草记：电子血压计感觉准确度较差，不过功能齐全方便

2、网友乐天派豆花mxO8WT：标准降低，140.80是不是不正常了？[流泪][流泪][流泪]

3、网友灿烂生活家jc：：降了标准好，我原来的就是139／9o，临界，医生不建议吃药。

4、网友车城探店：不明白，这高血压还有标准啊，我低血压，所以基本上没关注过

5、网友木子小姐你好：高血压患者要忌口，低盐，少吃辛辣刺激食物、高热量食物以及饱和脂肪酸含量极高的肉类，如牛、猪、羊肉、五花肉等！高血压: 控制好体重（体质量指数＜24kg/m2；腰围男性＜90cm、女性＜85cm，规律的运动（有氧运动，如步行、慢跑、骑车、游泳等，体力活动时间＞30分/天，5-7次/周）。戒烟戒酒、保证良好睡眠、不熬夜、减轻精神压力、保持良好稳定的心态对于血压的平稳也有重要作用。

6、网友敏锐河流Qx：两句话：1是甭管高血压标准如何调，没较长时间超过140/90，别去吃西药；2是被确诊为高血压后（以及其它高血脂、高血糖）前，千万不要慌着马上吃西药，去看纯中医、吃中药、改变不良生活习惯，绝大部份人是会转逆变好的。西药的副作用太强了，吃久了会引发其它疾病，接着治疗其它疾病时所用的药又和原来的药是反性的。如降高血压的药美托洛尔（B阻滞剂），长期服用会引发糖尿病，而糖尿病治疗的胰岛素、促胰岛素分泌的药物和美托洛尔相反，两种药一起吃引发头痛头晕、不易发现的低血糖。

7、网友温暖如你888：我是117，75正不正常？

8、网友宋永刚中医师：下调血压控制目标，年龄＜65岁者，建议血压应控制在＜130/80mmHg；65-79岁的高血压患者，建议血压控制在 控制血压，生活方式干预很重要 这是写的啥？

9、网友向日葵71238398：我本人口轻，不吃很咸。妹妹和弟媳都口重，我常常提醒他们少吃咸，没听出现高血压；开降压药。我说你是不近两天吃咸了，说是。我说减咸。控制几天高血压症状没了。控制不住又反复几次记住了。还有时熬夜同样会血压升高，生气，上火血压也会升高。自己控制好减少吃药多好啊！我做到了。

10、网友明月在心415：这个应该是西方的西医的标准，总是按西方国家的标准来制定规则。西医的血压药得吃一辈子，中医几千年的传承是要在这个年代彻底断了，卫生医疗系统的管理者不应该思考这个问题吗？

11、网友随性自由的宇宙H：按照新《指南》，中国成人高血压诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。专家称，按新的诊断标准估算，中国高血压患者数量将由2.45亿增至近5亿，1/3国人都将成为高血压患者。

12、网友饭团小：这是美国定义了很长时间的标准了，这几年卖的欧姆龙血压计只要超过135/85就有报警提示了。现在美国甚至提出对其国人的标准要下调至高压120，基本没多少人能符合标准了[捂脸]

13、网友七叶荷儿：65-79的患者血压控制的范围怎么没写

14、网友一介书生945：标准降低，惊得我的血压又嗖嗖的上涨，这可如何是好啊？[捂脸]

15、网友赛宝跨境电商：高血压: 控制好体重（体质量指数＜24kg/m2；腰围男性＜90cm、女性＜85cm，规律的运动（有氧运动，如步行、慢跑、骑车、游泳等，体力活动时间＞30分/天，5-7次/周）。戒烟戒酒、保证良好睡眠、不熬夜、减轻精神压力、保持良好稳定的心态对于血压的平稳也有重要作用。

16、网友杨医生伟伟道来：个人认为，高血压诊断标准下调目的是好的，但是实际上就是把高血压病人标签化了，并不利于这类新纳入的高血压患者遵从医嘱。

17、网友木兰红叶：专家的个人意见能够适用中国人的体质特征吗？血压过低带来的危害不考虑吗？

18、网友悠闲微风tt：140.80完了二级高血压[捂脸][捂脸][捂脸]

19、网友知秋yiye：以前不是调高了标准了吗？这是又降回来了？

20、网友陈小麦02：我13年年高压145，低压95，经过跑步，每天10km左右，今年9月16号开始5km加，不再每天10km或11km，血压一直125、130，低压75至85，没吃药