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科兴三针防感染率仅8%?为模型推算

近日,网络上流传着一张关于科兴感染效率的数据图,图中表示,根据香港第五轮疫情的最新数据,科兴预防奥密克戎的有效率较低,即使是已接种第三针,在接种后14日,防感染的有效率仅为36%,而6个月后,仅剩8%。

那么,事实真是如此吗?

这并非真实统计数据

通过溯源我们发现,这张图最早见于今年2月,香港调查性新闻通讯社《传真社》所报道的一项香港大学疫情发展模拟模型,数据内容为模型推算结果,并非香港社会的真实统计数据。

2月10日,港大公共卫生学院发布了第五波疫情发展模拟模型【1】,其中通过不同医学研究的数据,推算了各疫苗组合于不同时期的有效率。研究估计,接种第三针科兴疫苗第14天的预防奥密克戎变种病毒感染有效率为36%,6个月后跌至8%。

那么,真实情况如何呢?

根据香港12月23日公布的疫情数据,在第五轮疫情中(2021年12月31日至2022年12月21日),香港累计感染232万人,超过704万人已接种至少一剂疫苗,有62.7万人已接种第四剂疫苗。

以粗略的计算来看,接种灭活疫苗与mRNA疫苗,在感染占比上无较大差异。

以接种第四针后的感染占比为例,接种灭活疫苗的平均感染占比为11.97%,而接种mRNA疫苗的感染占比为8.99%,两者相差2.97%。这一差值随着年龄增加而减少。在80岁以上群体中,两者的感染占比仅相差0.93%。

并且,随着接种疫苗剂数的增加,预防感染的有效性有所增加。

防感染灭活效果略低于mRNA疫苗

尽管实际感染率上两者无较大差异,但从预防感染的角度来看,灭活疫苗防感染的有效性的确低于mRNA疫苗。

根据香港大学公共卫生研究院今年11月发表的论文【2】,该研究通过对香港5310名受试者的血清调查,来分析复必泰和科兴新冠疫苗的有效性。

研究发现,同样接种了三剂疫苗,在接种后的7天后,灭活疫苗的有效性(31%)略低于mRNA疫苗(47%)。

两者的有效性都随时间推移而递减,皆为短期有效预防新冠。

但相较之下,灭活疫苗有效性周期较短。

mRNA疫苗抗体在血液中保留有效浓度的时间较长,经过104天后有效性衰退一半。而灭活疫苗的半衰退周期为40天左右。

有效性的强弱或与疫苗所采用的技术有关。

mRNA疫苗含有病毒的信使核糖核酸(mRNA),其工作原理是向宿主细胞发送指令以复制刺突蛋白,使免疫机制能够及时产生抗体,应对病毒。而灭活疫苗是通过注射完整的、被杀死的病毒副本,使其无法复制而不引发疾病。

两者使用的技术不同,因此产生的有效性也有所差异。

防重症及死亡效果灭活疫苗同样显著

尽管在防感染有效性上有所不足,但在预防重症与死亡上,灭活疫苗的效果与mRNA疫苗旗鼓相当,甚至更胜一筹。

根据新加坡国立大学医学院今年11月发表的论文【3】,尽管灭活疫苗所引导的抗体反应不如mRNA疫苗,但灭活疫苗能够引发针对病毒上不同蛋白质的广泛免疫反应,对于对抗重症感染更有效。

研究发现,相较于其他类型的疫苗,灭活疫苗更易产生针对病毒蛋白的T细胞反应。灭活疫苗会刺激名为CD4 T的细胞,当它识别病毒抗原时,会释放成为细胞因子的化学物质,以帮助激活其他类型的免疫细胞。

负责该项目的安东尼奥·贝尔托莱蒂教授表示,由于奥密克戎免疫逃逸能力较强,相较于抗体,T细胞在改善疾病方面更有效。

从实际数据来看,在香港本轮疫情中,总个案死亡率(或者统称总病死率)为0.71%,未接种疫苗者感染新冠病毒而病死的机率是2.87%。接种一针科兴疫苗的病死率为1.25%、两针为0.31%,三针则为0.04%。

换言之,不接种疫苗的人群比打三针科兴疫苗的病死率高出71.8倍。

而根据香港大学公共卫生研究院今年7月发表的论文【4】,在接种3针后,灭活疫苗对于预防重症、死亡的有效率都超过95%。

从平均值来看,灭活疫苗与mRNA疫苗无异。在预防重症上,灭活疫苗的有效率为97.23%,仅比mRNA疫苗低了1.18%;而在预防新冠死亡上,两者有效率皆达到98%,差距仅有0.45%。

甚至在部分年龄段上,灭活疫苗的有效率优于mRNA疫苗。例如,在针对80岁以上人群而言,在灭活疫苗在预防重症与死亡的有效率上都高于mRNA疫苗。

而根据智利卫生部今年2月发表的论文【5】,灭活疫苗对于预防儿童、青少年的重症同样有效

研究发现,对于6至16岁的儿童、青少年而言,两针灭活疫苗的防住院有效率为91%,置信区间在87.8%至93.4%;而防重症(即住ICU)有效率为93.8%,置信区间在87.8%至93.4%。

整体而言,无论是灭活疫苗还是mRNA疫苗,加强针接种可以对新冠病毒的感染提供实质性保护,包括轻微和无症状病例。

尽管目前我国针对新冠病毒感染调整为乙类乙管,但保健康、防重症依旧是防疫重心,而继续推进疫苗接种,特别是老年群体疫苗接种依旧十分必要。

相关论文:

【1】港大醫學院簡報2019新型冠狀病毒病第五波疫情發展模擬模型

【2】Lau, J. J., Cheng, S. M., Leung, K., Lee, C. K., Hachim, A., Tsang, L. C., ... & Wu, J. T. (2022). Population-based sero-epidemiological estimates of real-world vaccine effectiveness against Omicron infection in an infection-naive population, Hong Kong, January to July 2022. medRxiv.

【3】Lim, J. M. E., Hang, S. K., Hariharaputran, S., Chia, A., Tan, N., Lee, E. S., ... & Tan, A. T. (2022). A comparative characterization of SARS-CoV-2-specific T cells induced by mRNA or inactive virus COVID-19 vaccines. Cell Reports Medicine,3(11), 100793.

【4】McMenamin, M. E., Nealon, J., & Lin, Y. (2022). Vaccine effectiveness of one, two, and three doses of BNT162b2 and CoronaVac against COVID-19 in Hong Kong: a population-based observational study (vol 22, pg P1435, 2022). LANCET INFECTIOUS DISEASES,22(9), E239-E239.

【5】Jara, Alejandro, et al. "Effectiveness of an Inactivated SARS-CoV-2 Vaccine in Children and Adolescents: A Large-Scale Observational Study."

栏目主编:张陌、尤莼洁

来源:作者:连俊翔 徐嘉滢

网友看法

1、网友坐看云起62492733:网上好多说没打疫苗的症状比打了疫苗的轻,这是真的吗?

2、网友行空vv:原来的报道说科兴是75%左右的有效率啊?现在怎么回事?

3、网友奥菲小熊:我打的科兴三针疫苗,现在感染新冠病毒已7天,肺部感染

4、网友晚霞3546:我和老公三针科兴,儿子三针北京生物,老公最先发烧,两天后我被感染,我症状最重,说不出话,浑身疼,反复发烧,老公四天后好转,儿子发烧一天就恢复正常了,也许与自身抵抗力有关吧。

5、网友Smile:我打的三针科兴疫苗,症状并不比没打疫苗的老公轻

6、网友枫林残忆666:老天,我三针都是北京科兴的,我该怎么办[流泪][流泪][流泪]

7、网友聪明的奶酪d7:因人而异吧!三针科兴,没羊。已经打了第四针吸入式新冠疫苗。

8、网友全屋家电解决方案阿明:专家:奥密克戎90%是无症状感染者(结果90%都症状明显) 专家:疫苗预防重症有效(结果白肺重症在增加) 专家:灭活疫苗与MRNA疫苗效果一样(我们可以相信吗?)

9、网友朱初二:我三针科兴,第一轮就放倒了

10、网友D咔mi耍:我妈两针北京生物一针成都生物,上周五第一个阳;我老公一针北京生物一针长春生物一针科兴昨天第二个阳。剩下我两个儿子是两针长春生物,我和我爸是三针科兴,我们四个人目前没事,看下一个是谁。全家人六口人在家是无防护共同生活的。

11、网友魔法原野dN:疫苗防重症不是防感染的

12、网友诗意花猫u:三针科兴,因打麻将阳了[捂脸]除了发烧最高38.8度没有其他症状,没吃退烧药只喝感冒淸热颗粒,第三天体温36度,出现咳嗽流鼻涕打喷嚏,到私人诊所拿药吃一顿症状减轻,我觉得跟疫苗没有多大关系,应该个体差异和毒株有关系

13、网友liqin710:科兴是那个厂出的,是北京生物吗?

14、网友无所事事瞎逛:三针科兴,这个月15号阳的,反复低烧,发冷,喝热水泡脚,穿着羽绒服戴着围巾和帽子还烤火啥的全上了就是不出汗,浑身酸痛头痛头晕,走不了几步路就喘。20号就以小阳人身份被单位召回上班,一直加班到今天。这几天就是咳嗽,其他症状没有了,感觉比以前容易累些。

15、网友仁爱书签Y:三针科兴,目前我依然没阳,估计已经进入8强,争取进入决赛圈[呲牙] 其实我是严格遵守防疫措施,出门双层口罩和一次性手套,随身携带酒精湿巾。人群聚集地不近,尽量不参加聚会。保到今天还是不怕麻烦的缘故,不容易啊……

16、网友shelly:打了科兴,至今没阳,不知道是否和疫苗有关

17、网友鹏城田哥:说打了科兴疫苗这次感染奥密克戎痛苦得要命,而打北京生物就没事的,基本上都是片面的、以讹传讹的,因为大把打了北京生物也很痛苦,而打了科兴没啥感觉的,还是因人而异,跟疫苗没啥关系。

18、网友醉花阴y:三针科兴,不发烧嗓子不疼,头晕恶心呕吐很厉害,后背肩膀疼睡不着觉,持续四天后缓解,心脏早博频发,现在10天,有时会头疼,不知道是不是阳

19、网友北望海峡:我身边的几个阳性,三针科兴的两个人,一个青年五天退烧至今在咳,另一个快退休至今卧床。我和我家人两针一针生物一针科兴,三天退烧至今在咳。另外两个朋友没打疫苗,睡一觉退烧,五天后痊愈上班去了

20、网友1大威天龙1:我三针科兴,阳性,星期六晚上头疼开始,星期天躺了一天,星期一就上班了,头疼,嗓子疼,痰多,没有发烧,吃了两颗布洛芬其它正常。。今天第四天,胃口大开。。娃的爹发烧,全是酸疼,今天还在家歇着呢。 

  科兴是灭活疫苗吗

  是的。

  科兴疫苗属于灭活疫苗。灭活疫苗是通过培养活病毒,通过物理和化学方法杀死病毒,然后采用纯化技术制备的疫苗。科兴疫苗通常需要注射两次才能发挥免疫作用。一般情况下,注射完第一剂后便会出现抗体,保护水平大约为60%至70%。接种科兴疫苗当天要注意保持接种部位干燥,并注意个人卫生,接种后一周内应避免接触容易引起过敏的物质。不要饮酒或进食辛辣刺激性食物,并保持良好的作息。

  科兴属于国企吗

  不是的。

  科兴并不是国有企业。科兴全称为北京科兴生物制品有限公司,它是由科新控股有限公司和北京北大未名生物工程集团有限责任公司共同出资建立的一家企业,属于生物高科技技术行业。北京科兴生物是中国第一家在美上市的疫苗企业,通过其香港分公司持有北京科兴生物制品有限公司71.6%的股份。

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